Description

Un des defis de la lutte contre le VIH est de caracteriser la resistance developpee par le VIH aux ARV. Or, les connaissances portent essentiellement sur le sous-type B du VIH-1 circulant majoritairement dans les pays industrialises. Il est important d’etudier les bases moleculaires de la resistance du VIH-1 de sous-type non-B avec l’acces de plus en plus important aux ARV au Sud. Nous avons montre que lors d’un echec precoce nous avons des profils de mutations au 3TC (M184V) et aux INNTI (K103N et Y181C). Nous avons etudie la prevalence de la resistance primaire et la caracterisation des sous-types de VIH-1 circulant au Mali et nous avons obtenu une prevalence de 11,5%. Deux sous-types (B et CRF02_AG) etudies dans nos travaux ont une barriere genetique (BG) similaire, mais on note une BG plus elevee pour le CRF02_AG a certaines positions de l’integrase. Nous avons obtenu 10% de virus portant des mutations de resistance a l’ETR chez patients infectes par des sous-types non-B et naifs d’ARV. Ces donnees sont importantes a prendre en compte pour l’etablissement des 2emes et 3emes lignes de traitement ARV dans les pays du Sud. »